PROBLEME DE SOMN LA COPII

Redactia Saptamana Medicala

La
şcolari, tulburările de somn afectează negativ comportamentul, rezultatele
şcolare şi calitatea vieţii.

Dintre toate tulburările legate de
somn la preşcolari şi şcolari, raportarea sistematică de către aparţinători a sforăitului
nocturn
, marker al tulburărilor de ventilaţie în somn (TVS), se asociază
 cu agresivitate, neatenţie şi hiperactivitate şi se corelează
negativ cu scorurile de performanţă cognitivă, executivă şi fono-lingvistică
(parametri critici pentru citit).

„Somnul este o fereastră către
creierul în curs de maturizare” afirmă adesea neurofiziologii. Având în
vedere legăturile multidirecţionale dintre tulburările de somn şi cele de
dezvoltare neuropsihică la copil, această afirmaţie este  justificată.

Studiile continuă să demonstreze consecinţele
negative ale privării de somn la copii şi adolescenţi
. Acestea includ:

    hiperactivitate,nervozitate,tulburări de concentrare,risc de traumatisme accidentale,tulburări de memorie.

Familiile copiilor cu tulburări de
somn au de asemenea de suferit, prezentând efecte negative diurne şi stress
familial important
.

Manifestările clinice ale insomniei pediatrice diferă de tabloul clinic al
adultului, prin faptul că micuţii privaţi de somn prezintă adesea comportamente
paradoxale cu hiperactivitate şi nelinişte, iar cei care raportează insomnia
sunt aparţinătorii.

Tulburările de ventilaţie în somn
(TVS)
la copii includ un spectru de
condiţii de la sforăitul primar (ce afectează 10% din copii) la apneea în somn
a copilului (afectează 1-3% din copii, definită prin pauze respiratorii în somn
cauzate la copil de hipetrofia ţesutului limfatic din faringe, cu mecanisme şi soluţii
terapeutice diferite faţă de apneea adultului).

Apneea în somn este considerată de
tip infantil la copilul sub 12 ani
;
peste vârsta de 12 ani mecanismul de producere şi opţiunile terapeutice sunt
asemănătoare cu apneea adultului.

Manifestările
comune ale TVS (Tulburările de ventilaţie în somn) la copii includ:

    sforăit intens,respiraţie laborioasă,balans toracoabdominal,treziri cu sufocare, transpiraţii nocturne (activare
    simpatică prin hipoxemie)enuresis (eliberare de peptid natriuretic atrial în
    episoadele de tahicardie induse de hipoxemie).

Factorii
de risc includ:

    hipertrofia amigdaliană/adenoidiană,obezitatea,rinita alergică,malformaţiile craniofaciale (în special micrognatismul)malocluzia dentară

Diagnosticarea
tulburărilor de somn la copii

Diagnosticul se pune prin
monitorizarea funcţiilor vitale în somn (polisomnografie fie la domiciliu fie
supravegheată în spital).

Copilul apneic este uşor de
recunoscut, având „faciesul adenoidian” caracteristic, cu respiraţie orală, nas
mare şi bărbie mică, tulburări auditive prin inflamaţia cronică în sfera ORL,
aspect încercănat, obosit, mereu neatent şi indisciplinat.


recomandăm să fiți atenți la somnul și comportamentul copiilor Dvs.

Dacă depistați din timp anumite
semne care vă pun pe gânduri, nu ezitați să mergeți la un medic cu Competență
în Somnologie.

În cazul în care nu știți în zona
Dvs un asemenea medic pneumolog cu Competență în Somnologie, sunați la Call
Center VitalAire România 0757.20.20.40. Noi vă vom îndruma către cel mai
apropiat medic din zona Dvs.

Miniarticole publicate prin
bunăvoința Dnei Cpt. Dr. Sânziana Lovin, Șef secție Medicină Internă la
SPITALUL CLINIC DE URGENȚĂ MILITAR „DR. I. CZIHAC din Iași, Doctor în științe
medicale, medic primar în medicină internă și medic specialist în pneumologie,
Atestat în Competență Medicina Somnului – din cartea „DIALOGURI DESPRE SOMN ŞI
APNEEA ÎN SOMN PENTRU AMATORI INFORMAŢI” – Editura: Tehnopress. 


  PROBLEME DE SOMN LA COPII

Sursa

Leave a Reply

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *